Estrabismo: Tratamentos
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

As opções para tratar o estrabismo variam de uso de óculos, tampão até cirurgia. Entenda mais.

O que é estrabismo?

O estrabismo é considerado um dos mais comuns casos de doença oftalmológica. Trata-se de um desequilíbrio na função dos músculos oculares, provocando um desalinhamento, que impede que os olhos fiquem paralelos.

Neste contexto, os olhos dispõem de seis pares de músculos extraoculares, os quais ficam com a responsabilidade movimentar os olhos. Para que ambos os olhos fiquem alinhados, todos estes músculos precisam estar em equilíbrio. Quando não há equilíbrio, temos o fenômeno do estrabismo.

O que pode causar o estrabismo?

O estrabismo é causado por inúmeras condições, que fazem com que os músculos que controlam a movimentação ocular não consigam manter os olhos alinhados.

Entre as doenças e condições mais comuns que estão relacionadas ao estrabismo, estão:

  • Hidrocefalia;
  • Hipertensão intracraniana;
  • Viroses;
  • Traumas cerebrais;
  • Prematuridade;
  • Elevado grau de hipermetropia;
  • Uso prolongado e muito próximo de telas, como celulares;
  • Visão reduzida em um dos olhos;
  • Paralisia cerebral;
  • Acidente vascular cerebral (AVC);
  • Doenças da tireoide;
  • Doenças que afetam os músculos extraoculares (miopatias);
  • Doenças que afetam a junção entre os nervos controladores da movimentação ocular e seus respectivos músculos;
  • Alterações relacionadas à senilidade.

Quais são os tratamentos para estrabismo?

Os tratamentos para estrabismo variam de acordo com cada tipo da doença, o que faz com que seja indispensável a avaliação com um especialista. Dentre as opções disponíveis para o controle do problema, podemos elencar:

  • Utilização de óculos de grau, sob supervisão médica;
  • Uso de um tapa-olho em crianças, no olho bom, fortalecendo o olho com desvio e “forçando-o” a se exercitar;
  • Exercícios de ortóptica;
  • Uso de óculos com prismas;
  • Aplicação de toxina botulínica, popularmente conhecida como botox, em casos selecionados;
  • Cirurgia de estrabismo visando a correção do desalinhamento.

Como tratar estrabismo na infância

Assim como em outros casos, os tratamentos para estrabismo na infância devem ser iniciados o quanto antes. Principalmente na infância, o tratamento pode requerer a utilização do tampão no olho “bom” e a prática de exercícios oculares (exercícios ortópticos) devidamente orientados por um oftalmologista ou um ortoptista. O uso de óculos de grau pode ser necessário, independentemente da idade do paciente.

A cirurgia como tratamento para estrabismo infantil para corrigir o desalinhamento dos olhos também pode ser necessária.

Como tratar estrabismo em adultos?

Assim como no caso das crianças, os tratamentos para estrabismo na fase adulta podem necessitar da utilização de óculos de grau, exercícios ortópticos e uso de tampão. Em alguns casos, principalmente quando há paralisias de alguns nervos que controlam determinados músculos, pode ser necessária a aplicação de botox no músculo. Outras opções de tratamentos podem ser ainda o uso de prismas e a cirurgia.

No adulto, a correção do estrabismo pode ter finalidades estéticas ou servir para eliminar, de fato, o desvio e a visão dupla.

Em qualquer situação, se a causa for uma doença oftalmológica, neurológica, reumática ou endocrinológica, o tratamento da doença de base também precisará ser feito.

Por que tratar o estrabismo?

Os tratamentos para estrabismo devem ser buscados para fortalecimento da qualidade de visão do paciente, evitando a perda da visão do olho afetado (este aspecto, basicamente em crianças) e a melhora da visão do indivíduo. Questões estéticas, evidentemente, também reforçam a necessidade de tratamento.

Por que a visita ao oftalmologista é importante?

Não é só para tratamentos para estrabismo que se deve visitar periodicamente um médico oftalmologista. A avaliação regular da saúde ocular, com exames de rotina, permite que sejam diagnosticados prematuramente outras eventuais condições patológicas oftalmológicas, permitindo que o melhor tratamento seja recomendado o quanto antes.

Neuro-oftalmologia e Estrabismo

Algumas doenças com repercussões na parte neurológica da visão podem ocasionar o estrabismo, pois, através de um sistema de controle neuromuscular, o cérebro comanda os movimentos dos músculos oculares e os mantêm alinhados.

Dr. Roberto Battistella é médico oftalmologista especializado em neuroftalmologia. Entre em contato e agenda uma consulta.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Oftalmologia